Destacan logros y desafíos en los seguros Familiar de Salud y Riesgos Laborales

El superintendente resalta avance histórico del 97 % en afiliación al Seguro Familiar de Salud, mejoras en el Plan de Servicios y retos frente al envejecimiento poblacional. 

Santo Domingo, R.D.- Garantizar el derecho a la salud de la población mediante el aseguramiento es la prioridad principal que destacó el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton, durante su intervención en el panel “Rediseñando la Seguridad Social Dominicana: Sostenibilidad, Tecnología e Inclusión para un Nuevo Tiempo”, organizado por la Asociación Dominicana de Corredores de Seguros (ADOCOSE).

Ceara Hatton explicó que, desde su llegada a la institución hace un año, junto a su equipo identificó los principales desafíos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), estableciendo 18 líneas estratégicas agrupadas en tres ejes: cobertura universal y efectiva, viabilidad financiera y fortalecimiento institucional.ç

97% de la población dominicana está afiliada al Seguro familiar de Salud

Resaltó que, actualmente, el 97 % de la población dominicana está afiliada al SFS, un avance histórico en comparación con el 7 % registrado en 2007. Además, reconoció el esfuerzo del Gobierno para alcanzar la cobertura universal durante la pandemia de COVID-19.

Mayor acceso a tratamientos

En cuanto a mejoras, detalló que la actualización del Plan de Servicios de Salud (PSS) redujo los copagos quirúrgicos del 20 % al 10 %, se incorporaron más de 70 nuevos procedimientos médicos y se amplió considerablemente la cobertura de medicamentos, que pasó de RD$3,000 en 2007 a RD$12,000 en 2023.

En el caso de tratamientos de alto costo, Ceara Hatton puntualizó que el beneficio aumentó de RD$250,000 a RD$2,090,000.

También destacó que 116,000 pensionados ya cuentan con acceso al mismo catálogo de prestaciones que el Régimen Contributivo, gracias a un aporte gubernamental de RD$2,400 millones.

Retos de sostenibilidad

A pesar de los avances, el superintendente advirtió que el sistema enfrenta importantes desafíos. Precisó que la siniestralidad del SFS aumentó tras la pandemia, mientras que el envejecimiento poblacional incrementó la demanda de servicios de salud.

Para hacer frente a esta realidad, el superintendente Miguel Ceara Hatton reiteró que la SISALRIL propuso al Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) un ajuste de la cápita por sexo y edad, junto con medidas orientadas a ampliar la cobertura frente a enfermedades crónicas y a fortalecer el primer nivel de atención.

En el caso del Seguro de Riesgos Laborales, informó que desde 2007 se han desembolsado más de RD$14,000 millones en subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común. Además, anunció que la institución trabaja en una plataforma digital para simplificar los procesos de solicitud y pago de estos subsidios.

Reducir el gasto de bolsillo

El superintendente señaló que, según datos del Banco Central, los hogares dominicanos destinan en promedio 4,209 pesos mensuales a gastos de salud, de los cuales el 55 % corresponde a medicamentos.

Para mitigar este impacto, resaltó que la SISALRIL impulsa diversas iniciativas, entre las que destacan el fomento del uso de medicamentos genéricos, el establecimiento de precios máximos de cobertura para medicamentos ambulatorios y la promoción de la prescripción de biosimilares en tratamientos de alto costo.

Además, informó que se busca implementar compras conjuntas de medicamentos en colaboración con el Programa de Medicamentos Esenciales (PROMESE/CAL) y otras instituciones, con el objetivo de optimizar recursos y ampliar el acceso a los tratamientos.

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Presidente Abinader designa a Miguel Ceara Hatton como superintendente de Salud y Riesgos Laborales

Santo Domingo.-El presidente Luis Abinader designó mediante el decreto 489-24 a Miguel Ceara Hatton como superintendente de Salud y Riesgos Laborales.

En el referido decreto indica que el doctor Feris Iglesias presentó su renuncia formal al cargo en la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), a través de la comunicación del 8 de agosto de 2024, aprobada por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), a través de Resolución núm. 597-07, del 22 de agosto de 2024.

Perfil de Miguel Ceara Hatton

El perfil de Miguel Ceara Hatton, indica que es Secretario Nacional de Políticas Públicas del Partido Revolucionario Moderno desde 2016 actual.

Ministro de Medio Ambiente y Recursos Naturales de la República Dominicana del 8 de julio del 2022 al 16 de agosto del 2024.

Ministro de Economía, Planificación y Desarrollo a partir del 16 de agosto de 2020 al 7 de julio del 2022.

Además Miguel Ceara Hatton es Economista dominicano con áreas de interés profesional en Macroeconomía, Desarrollo Económico, Teoría Económica, Políticas Públicas y Economía, y Política Internacional.

Egresado de Economía de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y del Centro de Investigación y Docencia Económica (CIDE), especializándose en Desarrollo y Econometría.

Miguel Ceara Hatton, de igual forma es Investigador del Centro de Estudios Económicos y Sociales «José Luis Alemán» de la Pontifica Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMM), y profesor desde 2011al 2020.

Ha tenido como área de investigación principal el desarrollo económico dominicano y ha sido consultor en el área económica para organismos internacionales y el sector privado.

Fue coordinador nacional de la Oficina de Desarrollo Humano del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), siendo responsable del Informe Nacional de Desarrollo Humano. Entre 2002 y 2010.

Fue director de Organismos Internacionales en la Secretaría de Estado de Relaciones Exteriores (SRE) y asesor del canciller en temas comerciales, con rango de embajador, 2002 al 2003.

Entre 1996 y 2001, fue director del área económica de la Asociación de Estados del Caribe (AEC) con sede en Trinidad y Tobago, siendo responsable de Comercio, Turismo y Cooperación.

Fue director del Centro de Investigación Económica para el Caribe (CIECA) entre 1987-1996, con sede en Santo Domingo.

Se desempeñó como técnico en la Secretaría de Programación y Presupuesto de México, en el área de cuentas nacionales entre 1980-1981.

Durante la década del ochenta y la primera mitad del noventa, Miguel Ceara Hatton,  fue consultor y asesor para el Instituto de Cooperación de Ciencias Agrícolas (IICA-OEA), el Programa Regional de Empleo de América Latina y el Caribe (PREALC), el Fondo de las Naciones Unidas para la Niñez (UNICEF), el Programa para el Desarrollo de las Naciones Unidas (PNUD), la Oficina del Patrimonio Cultural, de la Confederación de Dominicana de la Pequeña y Mediana Empresa (CODOPYME), de empresas privadas.

Miguel Ceara Hatton es Docente universitario

Ha sido docente en la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMM), en el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC), Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD) y la Universidad Católica de Santo Domingo.

Miguel Ceara Hatton es Autor de libros

Ha sido autor, coautor y editor de 11 libros sobre economía dominicana y las economías del Caribe, también de numerosos artículos y capítulos de libros. A lo largo de la vida profesional, ha sido columnista ocasional o fijo en varios periódicos nivel nacional e internacional.

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El superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Dr. Jesús Feris Iglesias, estuvo a cargo junto a otros incumbentes de la Seguridad Social, de enunciar las palabras de bienvenida en la novena edición del Congreso Internacional de Prevención y Gestión de Riesgos Laborales, realizado por la Asociación de Comerciantes e Industriales de Santiago (ACIS).

Director de la SISALRIL abordó el tema de la prevención

En el transcurso de su intervención, el Superintendente habló sobre como la prevención en salud y riesgos laborales significa una inversión de vital importancia en la sostenibilidad financiera de los seguros amparados por el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), por lo cual, anunció que en estos momentos la SISALRIL se encuentra desarrollando una propuesta que establecería un mecanismo para incentivar la prevención a través de la reducción de la prima del Seguro de Riesgos Laborales, que determinaría los aportes a la seguridad social por los empleadores.

“La prevención de riesgos laborales es importante para el SDSS, porque de no apoyar la prevención, independientemente de otras repercusiones sociales y económicas a nivel país, significa en términos prácticos, un aumento del gasto en salud y en otras prestaciones económicas por incapacidad laboral temporal o permanente”, expresó Feris Iglesias.https://virtual.sisalril.gob.do/SisalrilVirtual/Sesion/LogOn?ReturnUrl=%2fsisalrilvirtual