La falta de atención médica durante la menopausia afecta a la mayoría de las mujeres

• La mayoría de las mujeres atraviesa la Menopausia sin recibir atención médica adecuada, pese al impacto significativo que los síntomas tienen en su bienestar y productividad.

República Dominicana, noviembre de 2025 — Nuevo estudio de Mayo Clinic subraya el impacto generalizado de los síntomas de la menopausia en mujeres de mediana edad y advierte de que la mayoría atraviesa esta etapa de la vida sin recibir atención médica que les ayude a gestionar esos desafíos.

El estudio, publicado en Mayo Clinic Proceedings, se basó en las respuestas de casi 5 mil mujeres entre 45 y 60 años, que fueron encuestadas en cuatro centros de atención primaria de Mayo Clinic. Más de 3 de cada 4 experimentaban síntomas de la menopausia, y muchas informaron efectos sustanciales en su vida cotidiana, en la productividad laboral y en su bienestar general. 

A pesar de la disponibilidad de opciones de tratamiento seguras y efectivas, los investigadores de Mayo Clinic descubrieron que los síntomas de la menopausia siguen siendo poco reconocidos, tratados de manera insuficiente y atendidos de manera inadecuada en el sistema de salud.

Síntomas graves afectan la vida diaria, pero pocas mujeres con Menopausia buscan atención o reciben tratamiento

Más de un tercio (34%) de las mujeres encuestadas informaron síntomas de intensidad moderada a muy grave. Trastorno de sueño y aumento de peso estaban entre las cuestiones más comunes reportadas por más de la mitad de las participantes.

El descubrimiento más sorprendente fue que más del 80% de las mujeres que respondieron a la encuesta no buscaron atención médica para tratar los síntomas de la menopausia. Aunque muchas mujeres han afirmado que prefieren gestionar los síntomas por su cuenta, otras han dicho que están demasiado ocupadas o que no saben que hay tratamientos efectivos. Solo alrededor de 1 de cada 4 mujeres estaban recibiendo algún tratamiento para los síntomas de la menopausia en el momento de la encuesta.

«La menopausia es una experiencia universal para las mujeres en la mediana edad; los síntomas son comunes y perjudiciales y sin embargo pocas reciben la atención que podría ayudarlas, esta brecha tiene consecuencias reales para la salud y la calidad de vida de las mujeres, y ha llegado el momento de tratarlas de manera más proactiva,»  dice Ekta Kapoor, M.B.B.S., endocrinóloga, especialista en menopausia en Mayo Clinic en Rochester y autora principal del estudio.

Sin un tratamiento adecuado, los síntomas de la menopausia pueden afectar de manera negativa al sueño, al estado de ánimo, a la cognición y a la productividad laboral y en el hogar. Los descubrimientos subrayan la importancia de que los profesionales de la salud identifiquen y gestionen de manera proactiva los síntomas de la menopausia en las pacientes que puedan estar padeciéndolos, dicen los autores.

Investigadores piden estrategias de atención proactivas y nuevas herramientas para reducir la brecha en el tratamiento

El estudio señaló que las mujeres a menudo no mencionan de manera voluntaria preocupación sobre los síntomas de la menopausia a los profesionales de la salud. Los investigadores de Mayo Clinic subrayan la necesidad de estrategias que desestigmaticen la atención de la menopausia y la hagan más visible y accesible. Se están llevando a cabo esfuerzos para desarrollar cuestionarios, herramientas digitales y aplicaciones móviles que ayuden a las mujeres a identificar los síntomas, conocer las opciones de tratamiento y tener conversaciones más productivas con sus profesionales de atención primaria.

«Nuestro objetivo es educar a las mujeres y a los profesionales de la salud sobre la menopausia. Si facilitamos el reconocimiento y la comprensión de los síntomas, podremos cerrar la brecha entre la necesidad y la atención y ayudar a las mujeres de mediana edad a vivir vidas más saludables y satisfactorias,» dice la Dra. Kapoor Síntomas de menopausia: especialista describe terapias hormonales y no hormonales

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Los índices de consumo de alcohol en las mujeres varían en el mundo, según muestran los datos de la Organización Mundial de la Salud.

República Dominicana, agosto de 2023— Beber alcohol con moderación es clave para una buena salud, en especial para las mujeres que intentan minimizar los síntomas de la menopausia, de acuerdo con una experta en salud femenina de Mayo Clinic. El consumo de alcohol durante la menopausia puede empeorar los síntomas y elevar el riesgo de una mujer de padecer enfermedades graves, como una enfermedad cardíaca y osteoporosis, asegura la Dra. Juliana Kling, directora asistente del Centro de Salud Femenina de Mayo Clinic en Arizona.

Uno de los mayores problemas de las mujeres durante la menopausia son los síntomas vasomotores, conocidos generalmente como sofocos y sudoración nocturna. Alrededor del 80 por ciento de las mujeres presenta sofocos y sudoración nocturna y, para el 30 por ciento, esos síntomas serán intensos. Los sofocos se deben a una alteración de la zona termorreguladora del cuerpo. La Dra. Kling asegura que el alcohol puede exacerbar los síntomas.

«Muchas mujeres lo describen como un tipo de calor en todo el cuerpo, que puede generarse desde el pecho», indica la Dra. Kling. «Está asociado con la sudoración y puede ser totalmente molesto durante el día, pero también al dormir por la noche».

Los problemas con el sueño se asocian habitualmente con la menopausia. La Dra. Kling explica que el alcohol puede hacer que, para algunas personas, sea más difícil tener una buena noche de sueño.

«Si bien muchas personas creen que un vaso de vino puede ayudarlas a sentirse somnolientos, la realidad es que altera la calidad del sueño», agrega la Dra. Kling. «Esto debe tenerse en cuenta y, tal vez, se debe reducir o eliminar el consumo de alcohol antes de irse a dormir».

Durante los años de la menopausia, aumenta el riesgo de presentar algunas enfermedades. Entre ellas se incluye la enfermedad cardíaca, el accidente cerebrovascular y la osteoporosis. El alcohol puede hacer que sea más difícil mantener un peso saludable, lo cual, a su vez, puede aumentar el riesgo de ciertas enfermedades.

«Muchos de nosotros no reconocemos la relación entre el alcohol y los malos resultados de salud, como el riesgo de cáncer de mama, y el alcohol está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama», sostiene la Dra. Kling. «Además, puede aumentar el riesgo de afecciones como el cáncer colorrectal, por lo que recomiendo minimizar o evitar el alcohol».

La Dra. Kling recomienda que las mujeres menopáusicas limiten su ingesta de alcohol a una copa por día. Tenga en cuenta que los diferentes tipos de cerveza, vino o licores pueden contener cantidades diferentes de alcohol. La Dra. Kling aconseja medirlo para asegurarse de que la porción que consume sea la adecuada.

Además de limitar o eliminar el alcohol, la Dra. Kling también recomienda hacer ejercicio de forma regular, mantener un peso saludable, seguir una alimentación equilibrada con muchas frutas y verduras, y no fumar.

«Esos hábitos de estilo de vida saludable le darán mejores resultados en cuanto a la transición en la menopausia» afirma la Dra. Kling.

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República Dominicana, enero de 2023. La menopausia, que es el fin de los ciclos menstruales, puede provocar síntomas como sofocos, sudoración nocturna, insomnio y cambios en el estado de ánimo. Las mujeres no tienen por qué sufrir en silencio: hay muchas opciones de tratamiento disponibles. La Dra. Jewel Kling, presidenta de la División de Salud de la Mujer de Mayo Clinic en Scottsdale, Arizona, explica las terapias hormonales y no hormonales. 

«En ocasiones, escuchamos la pregunta: ‘¿Debo tratar los sofocos o la sudoración nocturna?’ y la respuesta para muchas mujeres puede ser: ‘Sí'», afirma la Dra. Kling. «Eso se debe a que los sofocos y la sudoración nocturna pueden afectar la calidad de vida y la productividad laboral y doméstica de las mujeres». 

La terapia de reemplazo hormonal es un medicamento con estrógenos. Para las mujeres con útero, la terapia hormonal habitualmente incluye medicamentos con estrógenos más progestágenos para prevenir el cáncer de endometrio. En el caso de las mujeres menores de 60 años o que están dentro del los 10 años después del último periodo, el beneficio de la terapia hormonal supera los riesgos en mujeres sanas con síntomas posmenopáusicos, según las últimas pautas de la Sociedad Norteamericana de Menopausia.  

«Hay muchos factores que afectan la decisión de una mujer de usar hormonas y, si lo hacen, qué régimen en particular es mejor para aliviar los síntomas», explica la Dra. Kling. «Los factores comunes que se consideran incluyen la edad, la salud subyacente, la gravedad de los síntomas, las preferencias, las opciones de tratamiento disponibles y, por supuesto, las consideraciones de costos. Un aspecto importante a tener en cuenta es si los posibles beneficios superan los posibles riesgos».

Entre los beneficios se incluyen los siguientes:

• La Dra. Kling afirma que muchos estudios demostraron que la terapia hormonal sistémica, como las pastillas, los parches, los geles o los espráis, ayudan con los sofocos, la sudoración nocturna y los síntomas vulvovaginales. 

También hay pruebas contundentes de que el tratamiento a largo plazo con terapia de estrógenos o de estrógenos más progestágenos reduce los riesgos de fracturas tras la menopausia. 

«Junto con estos beneficios suele haber una mejoría en los síntomas relacionados con la menopausia, incluidos aquellos que probablemente son los más molestos, como la interrupción del sueño, los problemas en el estado de ánimo y la disminución de la satisfacción sexual», explica la Dra. Kling. «Abordar estos síntomas puede llevar a una mejor calidad de vida».

Entre los riesgos se incluyen los siguientes:

• Los riesgos de la terapia oral sistémica con estrógenos o con estrógenos más progestágenos incluyen la formación de coágulos en las piernas y los pulmones, y accidentes cerebrovasculares. 

«El riesgo de accidente cerebrovascular depende de la edad a la que una mujer comienza la terapia hormonal. En particular, los riesgos son bajos para mujeres menores de 60 años o que están dentro de los 10 años después del último periodo», informa la Dra. Kling. «No parece haber los mismos riesgos asociados con los productos transdérmicos con estrógenos como los parches, especialmente cuando se usan dosis bajas».

• El uso solamente de estrógeno en mujeres con útero conlleva un riesgo de cáncer uterino. Ese riesgo se puede reducir incluyendo progestágenos o un modulador selectivo de los receptores estrogénicos, también conocido como combinación MSRE. 

• También se deben considerar los riesgos de cáncer de mama, que parecen levemente más altos, especialmente en mujeres con útero que usan estrógenos más progestágenos.

«Sin embargo, en términos generales, el riesgo de eventos graves de la terapia hormonal son poco frecuentes», dice la Dra. Kling. «En el caso de las mujeres que solo tienen síntomas vaginales, se pueden usar estrógenos vaginales de baja dosis. Este tipo de estrógenos no tiene los mismos riesgos que la terapia sistémica porque el cuerpo absorbe muy poco».

Por lo general, la terapia hormonal no es una opción para las mujeres que tienen cáncer de mama, otros tipos de cáncer hormonal o problemas de coágulos sanguíneos, y otras mujeres pueden simplemente querer evitar la terapia hormonal, explica la Dra. Kling. Hay muchas terapias no hormonales que abarcan desde técnicas de mente-cuerpo hasta medicamentos que otorgan alivio con pocos efectos secundarios o ninguno:

• Hay cierta evidencia de que perder peso puede disminuir los sofocos y la sudoración nocturna.
• Entre los medicamentos, se ha demostrado que la paroxetina de baja dosis ayuda a mujeres con síntomas como sofocos. En bajas dosis, no parece provocar aumento de peso o tener efectos adversos en la sexualidad.
• En algunos casos, los antidepresivos pueden ser adecuados, y el profesional de la salud y la paciente sopesarán los beneficios y los riesgos, afirma la Dra. Kling. 
• Las técnicas de mente-cuerpo incluyen la terapia cognitivo conductual y la hipnosis clínica, que dependen del asesoramiento de un experto para tener éxito, dice la Dra. Kling. Algunas pacientes encontraron alivio en la acupuntura, el yoga y la meditación.

«Hay muchas maneras de ayudar a las mujeres a lidiar con el malestar y la disminución de la calidad de vida asociados con la menopausia», afirma la Dra. Kling. «Las mujeres no tienen por qué simplemente hacerse fuertes. Pueden recibir ayuda».

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